高脂血症是指血液中脂肪（主要是胆固醇和甘油三酯）水平过高的一种疾病，是心血管疾病的重要危险因素。要确定是否患有高脂血症，通常需要进行一系列的医学检查，主要包括以下几项：

1. 血脂检测：这是诊断高脂血症最直接的方法。医生会要求你在空腹状态下进行采血，然后通过实验室分析血液中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，也被称为“坏”胆固醇）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C，被称为“好”胆固醇）以及甘油三酯的含量。一般来说，如果总胆固醇超过240mg/dL，LDL-C超过160mg/dL，HDL-C低于40mg/dL，或者甘油三酯超过200mg/dL，可能就被认为存在高脂血症。

2. 肝功能检查：虽然这不是直接检查血脂的项目，但肝脏在脂质代谢中起着重要作用。如果肝功能异常，可能会影响血脂的正常代谢，因此肝功能检查也是必要的。

3. 糖耐量试验或血糖测定：糖尿病和胰岛素抵抗也可能影响血脂水平，所以医生可能会建议进行这些检查。

4. 其他血液检查：如肾功能检查、甲状腺功能检查等，因为一些内分泌疾病也可能导致血脂异常。

5. 家族史询问：如果你的家族中有高脂血症或心血管疾病患者，你的风险可能会增加。医生会询问你的家族病史，以帮助判断你是否有高风险。

6. 生活方式评估：医生还会询问你的饮食习惯、运动频率、体重、吸烟和饮酒情况等，因为这些生活习惯都可能影响血脂水平。

7. 体格检查：医生可能会通过观察你的身体状况，如是否存在黄色瘤（皮肤或眼睑上出现的小黄斑），这可能是高脂血症的一个体征。

8. 心血管评估：对于高风险人群，医生可能会建议进行心电图、超声心动图等检查，以评估是否存在心血管疾病。

以上就是诊断高脂血症的主要检查项目。每个人的情况可能会有所不同，医生会根据你的具体症状、家族史、年龄、性别等因素，决定你需要做哪些检查。一旦确诊为高脂血症，医生会制定相应的治疗方案，包括药物治疗和生活方式的改变，以降低心血管疾病的风险。