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慢性肝炎检查啥来确定得了呢?

慢性肝炎的诊断通常需要通过一系列的医学检查和评估,以确定肝脏的健康状况和炎症程度。以下是一些常见的检查项目:

1. **血液检查**:这是最基本的检查,包括肝功能测试(LFTs),如丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素等。如果这些指标高于正常范围,可能表明肝脏受损。

2. **抗肝炎病毒抗体检测**:对于乙型和丙型肝炎,医生会进行相应的抗体检测,如HBsAg(乙肝表面抗原)、HBsAb(乙肝表面抗体)、HBeAg(乙肝e抗原)、HBeAb(乙肝e抗体)、HBcAb(乙肝核心抗体)和HCV抗体等,以确定病毒的存在。

3. **病毒核酸测定**:如HBV-DNA或HCV-RNA检测,可以测量体内的病毒载量,帮助判断病情活跃度。

4. **肝脏生物标志物**:如纤维化标志物(如PCIII、IV-C等)和肝硬化标志物(如Fib-4指数、APRI等),可以帮助评估肝脏纤维化和肝硬化的程度。

5. **腹部超声检查**:可以观察肝脏的大小、形状、结构,以及是否有肝硬化、囊肿、肿瘤等问题。

6. **肝脏瞬时弹性成像**:如FibroScan、Shear Wave Elastography(SWE)等,通过测量肝脏硬度来评估纤维化程度。

7. **肝脏活组织检查**(肝活检):这是一种侵入性的检查,通过取出一小块肝组织进行显微镜下观察,可以直接看到肝脏的炎症和纤维化程度,是诊断慢性肝炎和评估肝纤维化程度的金标准。但因其有一定风险,通常在其他检查结果不明朗时才进行。

8. **CT或MRI扫描**:在某些情况下,如怀疑有肝癌或其他并发症时,可能需要进行更详细的影像学检查。

9. **肝肾功能检查**:检查肾脏功能,因为肝病可能会对肾脏产生影响。

10. **全血细胞计数**:查看是否存在贫血、白细胞减少或血小板减少,这些可能是肝病的迹象。

以上各项检查的结果将由医生综合分析,结合患者的临床症状、体征和病史,来确定是否患有慢性肝炎,以及疾病的严重程度和治疗方案。需要注意的是,每个人的情况都可能不同,具体的检查项目需要根据医生的建议进行。

任何医学检查都应该在专业医生的指导下进行,不要自行解读检查结果,以免引起不必要的恐慌或误判。如果有任何疑问,应及时咨询医生。

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