偏瘫，也称为半身不遂，是一种神经系统疾病，主要表现为身体一侧的肌肉力量减弱或丧失。偏瘫的诊断需要一系列的医学检查和评估，以下是一些常见的检查项目：

1. **病史询问**：医生会详细询问患者的病史，包括症状的起始时间、发展过程、是否有头痛、眩晕、视力改变、语言障碍、意识丧失等症状，以及是否有家族遗传病史、生活习惯等。

2. **体格检查**：医生会对患者进行全面的身体检查，特别是对受影响的肢体进行力量、感觉、反射、协调性的测试。例如，观察患者能否正常行走，手臂和腿是否能正常抬高，手指是否能准确触摸到指定的位置，是否有肌肉萎缩等。

3. **神经系统的专项检查**：如脑神经检查，观察面部表情、眼球运动、听力、咀嚼和吞咽功能等。此外，还会检查深浅感觉，如痛觉、温度觉、触觉、振动觉和位置觉。

4. **影像学检查**：这是诊断偏瘫的关键步骤，主要包括：

- **CT（计算机断层扫描）**：CT可以快速、清晰地显示脑部结构，对于急性脑卒中（如脑出血或脑梗塞）的诊断非常有帮助。

- **MRI（磁共振成像）**：MRI能提供更详细的脑部图像，可以看到脑组织的微小变化，有助于发现肿瘤、炎症、血管病变等引起偏瘫的原因。

- **MRA（磁共振血管造影）**或**DSA（数字减影血管造影）**：用于检查脑部血管情况，查找血管阻塞或破裂等问题。

5. **心电图（ECG）**和**超声心动图（Echocardiogram）**：这些检查可以帮助医生了解心脏功能，排查心脏疾病导致的栓塞可能。

6. **血液检查**：通过血液检查可以查找感染、炎症、代谢异常等可能导致偏瘫的因素，如血糖、血脂、电解质、凝血功能等。

7. **脑电图（EEG）**：对于一些原因不明的偏瘫，可能需要进行脑电图检查，以查看大脑电活动是否正常。

8. **肌电图（EMG）和神经传导速度（NCV）**：这两个检查可以帮助医生了解神经和肌肉的功能状态，判断是否存在神经损伤。

9. **认知和心理评估**：对于部分偏瘫患者，可能会出现认知功能障碍，如记忆、语言、计算能力下降等，医生可能会进行相应的心理评估。

以上检查结果将由医生综合分析，结合病史和临床表现，才能最终确定偏瘫的原因和程度，并制定相应的治疗方案。需要注意的是，偏瘫的诊断需要专业医生进行，个人不能自行判断。如果出现类似症状，应立即就医。