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肝炎检查啥来确定得了呢?

肝炎的诊断通常需要通过一系列医学检查和实验室测试来确定。以下是一些常见的检查方法:

1. 血液检查:这是最基础的检查,医生会检查血液中的肝功能指标,如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素等。这些酶在肝脏受损时会释放到血液中,水平升高可能提示肝炎。此外,还会检测乙肝病毒(HBV)或丙肝病毒(HCV)的抗体或病毒核酸,以确定是否为病毒性肝炎。

2. 肝脏生物标志物检查:如前白蛋白、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)等,可以反映肝脏的合成和凝血功能。

3. 腹部超声检查:这是一种无创性的影像学检查,可以观察肝脏的大小、形态、结构以及是否有肝硬化、肝囊肿、肝肿瘤等问题。

4. CT或MRI扫描:当需要更详细的图像信息时,可能会进行这些高级的影像学检查,以查看肝脏的详细结构和病灶。

5. 肝活检:虽然这是侵入性的检查,但有时为了确诊或评估肝炎的严重程度,医生可能会建议进行肝活检。通过取出一小块肝组织进行显微镜下检查,可以直接观察肝脏细胞的炎症程度、纤维化程度,甚至肝硬化或肝癌的存在。

6. 病毒载量检测:对于病毒性肝炎,如乙肝或丙肝,可以通过检测血液中的病毒载量来了解病毒活跃程度,这在治疗监控中尤其重要。

7. 免疫学检查:对于自身免疫性肝炎,可能会检测抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM-1)等,以判断是否是免疫系统攻击了肝脏。

8. 肝功能试验:包括胆红素、蛋白质、凝血酶原时间和胆汁酸等,可以评估肝脏的解毒、合成功能。

9. 乙醇耐受试验:对于酒精性肝炎,医生可能会询问饮酒史,并进行乙醇耐受试验,以判断是否存在酒精滥用问题。

10. 体检:医生还会进行身体检查,包括观察黄疸、肝区压痛、蜘蛛痣等症状,以及测量体重、血压等。

以上检查结果需要结合病人的临床症状、体征、病史等综合分析,才能准确诊断肝炎。如果怀疑自己可能患有肝炎,应及时就医,由专业医生根据具体情况制定检查计划。同时,预防肝炎的方式是接种疫苗(如乙肝疫苗),避免不安全的性行为,不共用注射器,保持良好的卫生习惯等。

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