干细胞在调节类风湿性关节炎（RA）中的作用机制主要涉及其免疫调节、细胞修复和再生能力。首先，干细胞可以通过分泌多种细胞因子和生长因子，如IL-10、TGF-β等，来抑制炎症反应，减少免疫细胞如Th17细胞和巨噬细胞的过度激活，从而减轻关节的炎症和破坏。其次，干细胞可以直接分化为关节软骨或滑膜细胞，参与受损组织的修复和再生，有助于恢复关节功能。再者，它们还可以通过旁路分化为抗炎细胞，如调节性T细胞（Treg），进一步调控免疫系统的平衡。

然而，干细胞治疗RA的效果因个体差异、疾病严重程度以及治疗方法的不同而异。一些早期或轻度的RA患者可能观察到显著的临床改善，包括疼痛缓解、关节肿胀减轻和功能恢复。然而，对于中重度RA或者已存在关节破坏的患者，治疗效果可能不如预期。此外，干细胞疗法尚处于临床试验阶段，长期安全性和有效性还需要进一步研究。干细胞疗法展示了巨大的潜力，但其在RA治疗中的确切作用机制应用策略仍在探索中。