干细胞和免疫细胞在调节脂肪肝中的作用机制主要涉及以下几个方面：

1. 干细胞修复：干细胞具有分化为多种细胞的能力，包括肝细胞。当肝脏受到脂肪堆积（脂肪肝）的影响时，干细胞可以定向分化为健康的肝细胞，替换损伤或死亡的细胞，从而恢复肝脏功能。

2. 免疫调控：干细胞分泌多种细胞因子，如趋化因子、生长因子等，这些信号分子能调节免疫系统，促进炎症细胞的清除，减轻肝脏炎症反应，防止脂肪肝进一步恶化。

3. 调节脂代谢：干细胞通过调控脂蛋白合成和分解，改善肝脏内脂肪的代谢，减少脂肪积累。

4. 保护肝细胞：干细胞还可以通过生成端粒酶，保护肝细胞免受氧化应激和DNA损伤，维护肝脏结构完整。

然而，关于干细胞和免疫细胞治疗脂肪肝的效果，目前的研究还在初级阶段，部分临床试验显示有积极迹象，但大规模、长期的安全性和有效性数据尚需进一步验证。这种疗法在理论上具有很大的潜力，但实际应用还需更多的科学研究和临床实践的支持。