血清阴性脊柱关节病，也称为非对称性轴索性脊柱关节病，是一类以脊柱和（或）外周关节炎症为主要表现的风湿性疾病。其发病机制尚未完全明确，但目前的研究认为可能涉及遗传、免疫和环境因素的相互作用。

遗传因素起着关键作用。许多血清阴性脊柱关节病与特定的基因变异有关，如HLA-B27（人类白细胞抗原B27）在强直性脊柱炎中具有高度关联性。

免疫系统异常是另一个重要因素。这类疾病患者常常存在免疫复合物的形成，即身体错误地将自身组织视为外来物质进行攻击，导致炎症反应。这种异常可能是由遗传易感性和环境刺激共同触发的。

环境因素，如感染、压力和生活方式等，可能作为触发因素，加剧免疫系统的异常反应，从而引发或加重疾病症状。

血清阴性脊柱关节病的发病是一个多因素的过程，包括遗传背景、免疫失衡以及环境因素的综合作用。