干细胞调节小脑萎缩的机制主要涉及其自我复制和分化能力。小脑主要负责协调运动和平衡，而干细胞，特别是神经干细胞，具有再生和修复受损神经元的能力。当小脑遭受萎缩时，通过干细胞疗法，可以将这些细胞引导分化为小脑特定的神经细胞类型，如浦肯野细胞或星形胶质细胞，以补充已经损失的神经元，恢复神经网络的完整性。

干细胞通过分泌生长因子和细胞外基质，促进周围环境的修复，同时它们自身也能与损伤的神经组织进行互动，诱导其再生。此外，干细胞可能通过免疫调节作用，减少炎症反应，进一步改善小脑功能。

至于效果，目前干细胞治疗小脑萎缩的效果尚处于临床试验阶段，初步研究表明在动物模型中显示出积极的迹象，如改善运动协调能力和生活质量。然而，人体临床应用的效果还需更多大规模、长期的研究来验证，因为这涉及到许多技术挑战和伦理问题。干细胞疗法为小脑萎缩的治疗提供了新的可能性，但其确切疗效和使用策略仍需进一步探索。