干细胞调节老年痴呆的作用机制主要涉及以下几个方面：

1. 修复与替换：干细胞具有分化为各种神经元和胶质细胞的能力，当大脑中因阿尔茨海默病等疾病导致的神经元损伤或死亡时，干细胞可以转化为健康的神经元，以修复受损区域。

2. 抗炎与免疫调节：干细胞可通过分泌抗炎因子，减轻老年痴呆患者的炎症反应，同时调节免疫系统，防止过度免疫反应对神经组织的进一步损害。

3. 神经保护与再生：干细胞能促进神经生长因子的产生，支持神经元的生存和再生，有助于恢复神经网络的功能。

4. 糖皮质激素受体上调：干细胞可能通过上调糖皮质激素受体，增强对压力反应的耐受性，从而降低痴呆风险。

然而，尽管干细胞疗法在动物模型和早期临床研究中显示出积极效果，但将其应用于大规模临床治疗仍面临许多挑战，如安全性和有效性等问题。目前尚需更多的科学研究和临床试验来验证其确切效果和应用策略。