原发性胆汁性肝硬化是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响肝脏的胆管系统。该病的治疗方法主要包括药物治疗、对症治疗和肝移植。以下将详细阐述这些治疗方法：

1. 药物治疗：

- ursodeoxycholic acid（UDCA）：这是PBC的一线治疗药物，能够改善胆汁流动，减轻肝损伤，延缓疾病进展。患者通常需要长期服用，剂量一般为每日15-20mg/kg。

- obeticholic acid（OCA）：对于对UDCA反应不足或无法耐受的患者，可以使用OCA。这是一种人工合成的法尼醇X受体激动剂，能够改善胆汁酸代谢，减轻肝纤维化。

2. 免疫抑制剂：

- 环孢素A、甲氨蝶呤等免疫抑制剂可用于控制免疫反应，减少对胆管的攻击。但这些药物可能有副作用，如高血压、肾功能损害等，需在医生指导下谨慎使用。

3. 对症治疗：

- 针对瘙痒：瘙痒是PBC常见的症状，可用抗组胺药、镇静药、鸦片受体拮抗剂如naltrexone等缓解。

- 针对疲劳：保持良好的睡眠习惯，进行适度的运动，补充足够的营养，可能有助于缓解疲劳。

- 针对骨质疏松：补充钙和维生素D，使用双磷酸盐类药物防止骨折。

- 防止并发症：如预防感染、肝性脑病、出血等。

4. 肝移植：

当疾病进展至晚期，出现严重的肝功能衰竭、肝性脑病、腹水、肝癌等并发症，或者药物治疗无效时，肝移植可能是治疗选择。肝移植手术后，患者的生存率和生活质量都有显著提高，肝移植后仍需长期服用免疫抑制剂以防止排异反应。

5. 生活方式调整：

- 健康饮食：保持均衡饮食，限制脂肪和胆固醇的摄入，增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。

- 适量运动：定期进行适量的有氧运动，如散步、游泳、骑自行车等，可以帮助维持身体健康。

- 戒烟限酒：烟草和酒精会加重肝脏负担，应避免吸烟和过量饮酒。

6. 心理支持：

PBC患者可能会经历情绪困扰，如焦虑、抑郁等，寻求心理咨询或加入患者支持团体可以帮助他们更好地应对疾病。

原发性胆汁性肝硬化的治疗需要个体化，根据患者的具体情况制定治疗方案。患者应定期进行医学检查，密切关注疾病进展，并遵医嘱服药。同时，健康的生活方式和积极的心态也是疾病管理的重要组成部分。