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酒精性肝炎检查啥来确定得了呢?

酒精性肝炎是一种由于长期大量饮酒导致的肝脏炎症,如果不及时诊断和治疗,可能会发展成更严重的肝脏疾病,如肝硬化或肝癌。以下是一些常用的检查方法,可以帮助医生确定患者是否患有酒精性肝炎:

1. 病史询问:医生首先会详细询问病人的饮酒史,包括饮酒的频率、量以及持续时间。此外,医生还会关注其他可能影响肝脏健康的风险因素,如家族史、肥胖、糖尿病等。

2. 体格检查:医生会对患者的腹部进行触诊,检查是否有肝脏肿大(肝大)的迹象,这是酒精性肝病常见的体征。

3. 血液检查:

- 肝功能测试:包括谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、胆红素等指标。酒精性肝炎会导致这些酶水平升高。

- 血清白蛋白:白蛋白水平降低可能提示肝功能损害。

- 血糖和血脂:长期饮酒可能导致胰岛素抵抗和高甘油三酯血症,检查这两项有助于评估整体健康状况。

4. 肝脏生化指标:如血清总胆红素、直接胆红素、γ-谷氨酰转移酶(GGT)等,这些指标异常也可能是酒精性肝炎的标志。

5. 肝脏影像学检查:

- 超声波(B超):可以观察肝脏的大小、形态、结构及血流情况,对于发现脂肪肝、肝硬化等病变很有帮助。

- CT或MRI:如果需要进一步确认,医生可能会安排这些检查,以提供更详细的肝脏图像信息。

6. 肝纤维化检测:通过血液检查或肝脏活检,评估肝脏纤维化的程度,因为酒精性肝炎可能导致肝脏纤维化,最终形成肝硬化。

7. 肝穿刺活检:这是一种侵入性的检查方法,通过取肝脏组织样本在显微镜下分析,可以直接观察到肝细胞的损伤程度,是诊断酒精性肝炎的金标准。

8. 酒精依赖测试:例如CAGE量表,用于评估个体是否存在酒精依赖问题,这对于了解病情的起因和治疗方案的选择至关重要。

酒精性肝炎的确诊通常需要结合病史、临床表现、实验室检查和影像学检查的结果。早期诊断和干预可以帮助减缓疾病进展,保护肝脏功能。如果您有相关症状或疑虑,建议及时就医并告知医生您的饮酒史,以便得到准确的诊断和治疗。

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