胃溃疡，也称为消化性溃疡，是胃黏膜或十二指肠黏膜因长期的炎症、侵蚀和修复过程导致的慢性溃疡病变。胃溃疡的主要病因包括以下几点：

1. 非甾体抗炎药物：长期或大量使用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、萘普生等，可损伤胃黏膜，阻碍前列腺素E2的合成，削弱黏膜防御机制，增加胃酸分泌，从而导致胃溃疡。尤其在老年人、有胃病史或合并使用多种的患者中，风险更高。

2. 胃酸分泌异常：胃酸是由胃底的壁细胞分泌的，正常情况下，胃酸对胃黏膜有保护作用。但在某些情况下，如胃泌素瘤等内分泌肿瘤，会过度刺激胃酸分泌，导致胃酸过多，破坏胃黏膜，形成溃疡。

3. 遗传因素：虽然胃溃疡并不是一种直接的遗传疾病，但有研究表明，家族中有胃溃疡病史的人群，患病风险可能相对较高。这可能与遗传体质、生活习惯或对H. pylori感染的易感性等因素有关。

4. 吸烟与饮酒：吸烟和过量饮酒都可能增加胃溃疡的风险。烟草中的尼古丁可以刺激胃酸分泌，酒精则可以直接损伤胃黏膜。

5. 其他因素：包括胃手术后、慢性疾病（如肝硬化、肾功能衰竭）、自身免疫性疾病（如萎缩性胃炎）等也可能增加胃溃疡的风险。

治疗胃溃疡通常需要消除病因，如根除H. pylori、停用调整生活方式等，并配合药物治疗，如质子泵抑制剂（PPIs）来降低胃酸分泌，促进溃疡愈合。对于药物治疗无效或有并发症（如出血、穿孔、梗阻）的患者，可能需要进行手术治疗。

预防胃溃疡的关键在于保持良好的生活习惯，定期体检，避免长期使用，及时治疗H. pylori感染，控制精神压力，戒烟限酒，以及早期发现和处理可能的高风险因素。