结缔组织病是一类影响身体结缔组织的慢性疾病，包括红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎、干燥综合征等多种疾病。这些疾病的诊断通常需要通过一系列的医学检查来确定。以下是确定结缔组织病的一些主要检查方法：

1. **病史询问和体格检查**：医生首先会详细询问患者的病史，包括症状出现的时间、持续时间、症状的严重程度、家族病史等。体格检查可能发现关节肿胀、疼痛、皮肤改变（如红斑或硬化）、手指关节的Bouchard结节（风湿性关节炎特征）等。

2. **血液检查**：

- **抗核抗体（ANA）**：这是最常用的筛查测试，用于检测是否存在自身免疫反应。ANA可以检测到多种抗原，如DNA、RNA、核小体等。

- **类风湿因子（RF）**：在类风湿关节炎中常见，但并非所有结缔组织病患者都会出现阳性结果。

- **抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）**：对于类风湿关节炎的诊断有很高的特异性。

- **抗dsDNA抗体**：在系统性红斑狼疮中常见。

- **抗Sm抗体**：是系统性红斑狼疮的标志性抗体。

3. **免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）**：异常的IgG或IgM水平可能提示免疫系统活动增强。

- **补体水平**：如果补体水平降低，可能表明免疫系统功能障碍。

4. **尿液检查**：检查尿蛋白和细胞，以评估肾脏是否受累。

5. **影像学检查**：

- **X线**：常用于关节炎的评估，可以看到骨质侵蚀、关节间隙变窄等。

- **超声波**：可以观察软组织和关节的情况。

- **MRI**：对软组织的分辨率更高，有助于发现早期病变。

- **CT扫描**：用于评估骨骼、肺部等结构。

6. **活体组织检查**：在某些情况下，医生可能会取一小部分受影响的组织进行活检，以直接观察细胞和组织的变化，如皮肤活检、肾活检或肺活检。

7. **关节镜检查**：对于怀疑关节炎的患者，可能需要进行关节镜检查，可以直接观察关节内部情况。

8. **基因检测**：虽然不是所有结缔组织病都可进行基因检测，但对于特定类型的疾病，如系统性硬化症、强直性脊柱炎等，基因突变可能提供诊断线索。

9. **临床表现与症状匹配**：根据患者的症状和体征，结合实验室检查结果，医生可以进行综合判断。

结缔组织病的确诊是一个多步骤、多角度的过程，需要医生根据患者的临床表现、实验室检查结果以及影像学资料综合判断。不同的疾病可能需要不同的检查手段，因此，患者在就医时应遵医嘱，配合全面的检查以确诊。