肝腹水的诊断通常需要结合病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等多种方法。以下是一些主要的检查项目：

1. 病史询问：医生会询问患者的症状，如腹部肿胀、体重增加、尿量减少等，并了解患者是否有肝病的病史，如肝炎、肝硬化、肝癌等。

2. 体格检查：医生会进行全身检查，特别是腹部检查。他们会观察腹部是否膨胀，触诊腹部是否有液体积聚，听诊腹部是否有液波震颤，以及肝脏和脾脏的大小和质地。

3. 实验室检查：

- 血液检查：包括全血细胞计数（CBC）以检查贫血或白细胞增多，肝功能测试（如ALT、AST、ALP、GGT等）以评估肝脏损伤程度，以及凝血酶原时间（PT）和国际标准化比率（INR）以评估凝血功能。

- 尿液检查：可能用于检测蛋白质丢失或肾脏问题。

- 腹水分析：通过腹腔穿刺抽取腹水样本，进行细胞学检查（查找肿瘤细胞）、生化检查（如蛋白含量、葡萄糖、乳酸脱氢酶等）、细菌培养（查找感染）等。

4. 影像学检查：

- 超声波检查：是最常用的初步筛查工具，可以显示腹腔内是否有积液，以及肝脏、胆囊、胰腺和脾脏的基本情况。

- CT扫描或MRI：可以提供更详细的图像，帮助确定腹水的原因，如肝硬化、肿瘤、腹膜炎等。

- 腹部血管造影：在某些情况下，可能需要这种检查来查看肝脏的血管，以排除血管疾病导致的腹水。

5. 内窥镜检查：如胃镜或结肠镜，可以帮助医生查看消化道内部，寻找出血、肿瘤或其他引起腹水的病变。

6. 心力衰竭评估：如果怀疑是心脏疾病引起的腹水，可能需要进行心电图、超声心动图等检查。

7. 肾脏功能评估：通过血液和尿液检查，以排除肾脏疾病导致的腹水。

以上就是肝腹水的常见检查方式，具体检查项目需要根据患者的具体症状和医生的判断来确定。确诊后，医生会根据病因制定相应的治疗方案，如药物治疗、腹水抽吸、手术等。在治疗过程中，定期的复查也是必要的，以便监测病情变化和治疗效果。