脊髓损伤是指由于各种原因导致的脊髓结构、功能的损害，常会引起不同程度的运动障碍、感觉丧失、自主神经功能障碍等症状。脊髓损伤的原因多种多样，主要包括以下几个方面：

1. 外伤：这是脊髓损伤最常见的原因，约占所有脊髓损伤的90%以上。外伤包括交通事故、跌落、体育运动伤害、暴力攻击等，这些情况可能导致脊椎骨折或脱位，进而压迫或损伤脊髓。在高速撞击中，脊髓可能会受到剪切力或扭伤，即使脊椎没有明显骨折，也可能造成严重的脊髓损伤。

2. 非创伤性因素：这些因素包括疾病和病变，如肿瘤、感染、炎症、血管病变、代谢性疾病等。例如，脊髓炎、脊髓空洞症、骨髓瘤、脊柱结核等疾病可以直接影响脊髓，引起损伤。此外，某些遗传性疾病如肌萎缩侧索硬化症（ALS）也会导致渐进性的脊髓损伤。

3. 医源性因素：在某些医疗操作中，如手术、放射治疗、药物注射等，可能会对脊髓造成意外的损伤。例如，颈椎手术、腰椎穿刺等操作如果操作不当，可能损伤脊髓或脊神经根。

4. 先天性因素：一些先天性异常，如脊柱裂、脊髓栓系综合症等，可能导致脊髓发育不全或者受到压迫，从而在出生后出现功能障碍。

5. 脱水、电解质失衡或代谢紊乱：严重的脱水、低钠血症、高钾血症等可以影响神经细胞的功能，导致暂时或脊髓损伤。

6. 缺血或缺氧：血液循环障碍，如动脉硬化、血管栓塞、心脏骤停等，可能导致脊髓缺血，严重时可引起脊髓坏死。

7. 毒素或药物：某些毒素，如重金属、酒精、药物等，可以对神经系统产生毒性作用，导致脊髓损伤。长期使用某些药物，如某些化疗药物，也可能对脊髓产生损害。

8. 自身免疫疾病：例如格林-巴利综合症、多发性硬化症等自身免疫疾病，可能导致免疫系统错误地攻击脊髓，引起损伤。

脊髓损伤的程度和预后取决于损伤的位置、类型和严重程度。一般来说，上段脊髓损伤（颈部）可能导致四肢瘫痪，而下段脊髓损伤（胸腰段）可能导致下肢瘫痪。脊髓损伤的治疗需要综合考虑病因、损伤程度、并发症等因素，包括手术、康复训练、药物治疗等多种手段，以期最大限度地恢复患者的功能和生活质量。