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慢性肾功能衰竭检查啥来确定得了呢?

慢性肾功能衰竭,也称为慢性肾脏病(CKD),是一种长期的、进行性的肾脏疾病,其主要特征是肾功能逐渐减退。诊断慢性肾功能衰竭通常需要一系列的医学检查和评估。以下是一些主要的检查项目:

1. 血液检查:

- 血肌酐:这是评估肾功能的主要指标,血肌酐水平升高可能表示肾脏排泄废物的能力下降。

- 血尿素氮(BUN):也是评估肾功能的指标,但受饮食、脱水等因素影响较大。

- 肾小球滤过率(eGFR):通过血肌酐和年龄、性别、种族等信息计算得出,是评估肾功能最准确的方法。

2. 尿液检查:

- 完全尿常规:包括尿蛋白、尿糖、尿潜血、尿比重等,其中尿蛋白阳性可能是肾脏损伤的标志。

- 尿蛋白/肌酐比值:持续的蛋白尿是慢性肾病的重要标志。

- 24小时尿蛋白定量:用于测量一天内尿液中排出的蛋白质总量。

3. 影像学检查:

- 超声波检查(US):能查看肾脏的大小、形态和结构,发现结石、肿瘤、囊肿等问题。

- CT或MRI:在必要时使用,可以提供更详细的肾脏图像。

4. 肾活检:这是一种侵入性检查,通过取少量肾脏组织进行显微镜下观察,以确定肾脏病变的类型和程度,对诊断和制定治疗方案非常关键,但并非所有患者都需要进行。

5. 其他检查:

- 心电图(ECG)和心脏超声:评估肾脏疾病可能导致的心脏并发症。

- 骨密度检查:慢性肾病可能影响钙磷代谢,导致骨质疏松。

- 电解质和酸碱平衡检查:如血钾、钠、氯、钙、磷等,以评估肾脏调节体内液体和电解质的能力。

6. 糖尿病和高血压筛查:这两个是最常见的慢性肾病病因,需要定期检查血糖和血压。

7. 营养评估:包括血红蛋白、血清白蛋白、维生素D等,评估营养状况和贫血情况。

8. 病史和体格检查:医生会询问病史,包括家族病史、药物使用史、过敏史等,并进行全身检查,特别是腹部和肾脏区域。

以上各项检查结果将综合判断,才能确定是否患有慢性肾功能衰竭以及其严重程度。早期诊断和治疗对于防止病情进展至关重要。请务必遵医嘱,定期进行检查并保持良好的生活习惯。

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