百龄干细胞

免费在线咨询

类风湿性关节炎检查啥来确定得了呢?

类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响关节,但也可能影响身体的其他部位。诊断类风湿性关节炎通常需要综合临床症状、体格检查、实验室检测和影像学检查等多个方面。以下是一些常用的检查方法:

1. **临床症状和体格检查**:医生会询问病人的症状,如关节疼痛、肿胀、僵硬等,并进行全身的体格检查,特别关注关节的肿胀、触痛、活动受限以及关节的形状和稳定性。

2. **血液测试**:

- **抗环瓜氨酸肽抗体**:这是RA的一个特异性标志物,阳性率约为70-80%。

- **类风湿因子**:虽然不是RA特有的,但在RA患者中阳性率较高,约为60-80%。

- **血沉**和**C反应蛋白**:这两项指标可以反映体内炎症的程度,升高可能提示有炎症活动。

- **白细胞计数**:RA可能会导致白细胞增多。

- **血红蛋白**:长期炎症可能导致贫血。

3. **关节液分析**:如果关节肿胀,医生可能会进行关节穿刺,抽取关节液进行分析,查看是否有炎症和感染的迹象。

4. **影像学检查**:

- **X线**:早期可能无明显异常,但随着疾病的进展,可以看到关节间隙变窄、骨质疏松、关节面破坏等。

- **磁共振成像(MRI)**和**超声波**:这些检查可以更早地发现关节的炎症和损伤,特别是在X线结果还不明显时。

5. **关节镜检查**:在某些情况下,医生可能会通过关节镜直接观察关节内部,获取组织样本进行病理学检查。

6. **疾病活动度评分**:如DAS28(28个关节的疾病活动度评分),这些评分系统结合了多个因素(如关节肿胀和触痛的数量、ESR或CRP水平等)来评估疾病的活动程度。

需要注意的是,以上各项检查结果需结合临床表现和病史综合判断,因为RA的诊断标准是综合性的,单一的检查结果不能确诊。国际上广泛采用的是美国风湿病学会(ACR)和欧洲联盟风湿病联盟(EULAR)制定的RA分类标准,这些标准包括了症状持续时间、关节受累的模式、实验室检查结果等多个方面。

最后,类风湿性关节炎的诊断是一个复杂的过程,需要由专业的风湿病医生进行。如果怀疑自己可能患有RA,应及时就医并进行全面的检查。

相关阅读
友情链接