病毒性肠炎是一种常见的消化系统疾病，主要由各种肠道病毒引起，如轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等。要确定是否患有病毒性肠炎，通常需要通过一系列的临床症状、实验室检查和病原学检测来进行诊断。以下是详细的诊断过程：

1. **症状观察**：

- 症状包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛、发热、食欲不振、乏力等。如果患者出现这些症状，并且症状在短时间内加重，应怀疑可能是病毒性肠炎。

2. **病史询问**：

医生会询问患者的病史，了解发病时间、病情进展、有无接触过有类似症状的人或去过可能存在病毒传播的地方（如幼儿园、学校、医院等）。

3. **体格检查**：

医生会进行腹部触诊，看是否有压痛、反跳痛等，以排除其他可能的病因。此外，可能会观察到脱水症状，如皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等。

4. **实验室检查**：

- **血液检查**：白细胞计数可能正常或降低，因为病毒感染通常不会引起显著的炎症反应。但若并发细菌感染，白细胞计数可能会升高。

- **电解质检查**：由于腹泻可能导致水分和电解质丢失，可能会出现低钠血症、低钾血症等。

- **便常规**：可能发现白细胞增多，但通常没有红细胞，这是病毒性肠炎与细菌性肠炎的主要区别之一。

- **大便轮状病毒抗原检测**：对于轮状病毒性肠炎，这是一种快速而准确的诊断方法。

- **病毒核酸检测**：可以使用RT-PCR技术检测粪便样本中的病毒核酸，包括诺如病毒、腺病毒等。

5. **影像学检查**：

在某些情况下，如果病情严重或者存在并发症，医生可能会建议做腹部X光或CT扫描，以排除其他肠道疾病。

6. **病原学诊断**：

- **病毒分离培养**：虽然这种方法比较耗时，但可以确定病毒的种类，对治疗和预防有指导意义。

- **免疫电镜**：用于直接观察病毒形态，确认病毒的存在。

7. **病程动态观察**：

观察患者的病情变化，以及对治疗的反应，有助于判断是何种类型的病毒性肠炎，以及可能的预后。

确诊病毒性肠炎需要结合临床表现、实验室检查和病原学检测等多种手段。如果你或你的亲人出现相关症状，建议及时就医，由专业医生进行评估和诊断。