慢性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，主要表现为肾小球的长期炎症和损伤。确诊慢性肾小球肾炎需要通过一系列的医学检查，以下是一些关键的检查项目：

1. 尿液检查：尿液是诊断肾脏疾病的常用手段。首先，医生会查看尿常规，观察蛋白尿、红细胞、白细胞等异常情况。慢性肾小球肾炎早期可能仅有微量蛋白尿，随着病情进展，可能会出现大量蛋白尿。此外，还会进行尿沉渣镜检，寻找红细胞、管型等。

2. 血液检查：血肌酐、尿素氮（BUN）和血清肌酐清除率（SCr）是评估肾功能的重要指标。慢性肾小球肾炎早期肾功能可能正常，但随病情发展，这些指标会逐渐升高。血红蛋白和血小板计数也可能因贫血和出血倾向而降低。

3. 肾活检：这是诊断慢性肾小球肾炎的金标准，通过取肾脏组织进行显微镜下观察，可以明确病变类型、程度和分期，以及是否存在其他合并症。肾活检可以提供病理学证据，帮助制定治疗方案。

4. 抗肾小球基底膜抗体检测：某些类型的慢性肾小球肾炎与特定的自身免疫反应有关，如抗肾小球基底膜抗体（ANCA）阳性，这有助于确定疾病的免疫学分型。

5. 影像学检查：B超、CT或MRI等影像学检查可以帮助评估肾脏大小、形态和结构的变化，如双肾大小不一、囊肿形成、肾实质萎缩等。

6. 血压监测：慢性肾小球肾炎患者常伴有高血压，定期测量血压有助于评估和控制病情。

7. 免疫功能检查：包括免疫球蛋白、补体水平等，有助于了解免疫系统是否异常。

8. 遗传咨询：对于有家族史的患者，可能需要进行遗传咨询和基因检测，以排除遗传性因素。

9. 腹部X线或CT扫描：观察肾脏外形和位置，以及是否有结石、肿瘤等并发症。

以上检查并非一次性完成，而是根据患者的临床表现和医生的判断，可能需要动态监测和多次复查。通过综合分析这些检查结果，才能做出准确的诊断。同时，定期随访和评估病情变化也是管理慢性肾小球肾炎的关键。